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采血管采集順序指南

2021-12-24 08:45:02
01
紅色采血管——普通/快速血清管


不含抗凝劑,也叫生化管,采血管內壁均勻涂有防止掛壁的藥劑,主要用于血液生化。分為普通血清管和快速血清管,標簽會標明有無促凝劑,或者采用紅色和橘紅色來區分兩者區別,促凝劑的作用是加速血液凝固。如果想快點凝血出結果,可采用促凝管。


樣本類型:血清


用途:腫瘤,性腺,免疫常規,免疫全項,風濕抗體,糖尿病腎病檢測,血液三項,ICA(胰島素細胞抗體),GAD(谷氨酸脫羧酶抗體),ABAP(骨型堿磷酶),前列腺素(T-PSA-F-PSA),HBV-DNA,鐵蛋白,冷凝集,降鈣素原PCT,支原體抗體,胃泌素,ANCA,血巨細胞病毒抗體,人附睪上皮分泌蛋白,血清蛋白電泳,RA五項,TB-AD結核抗體。



02
綠色采血管——肝素抗凝

采血管內添加有肝素,肝素直接具有抗凝血酶的作用,可延長標本凝血時間,過量的肝素會引起白細胞的聚集,不能用于白細胞計數,因其可使血片染色后背景呈淡藍色,故也不適于白細胞分類。


樣本類型:全血、血漿


用途:紅細胞脆性試驗,血氣分析,紅細胞壓積試驗,血沉及普能生化測定。


03
淺綠色采血管——血漿分離管


含有肝素鋰或肝素鈉和凝膠劑,肝素是一種含有硫酸基團的粘多糖,帶有強大的負電荷,具有加強抗凝血酶3滅活絲氨酸蛋白酶的作用,從而阻止凝血酶的形成,并有阻止血小板聚集等多種抗凝作用,通常情況下15IU肝素抗凝1ml血液。肝素管一般用于急診生化及血流變檢測。


樣本類型:血漿


用途:TNT,環保霉素,B27,血氨,BNP(B型鈉尿肽)


04
深藍色采血管——微量元素管

含肝素鈉、EDTA Na2、EDTA K2、促凝劑(塑料管,血清)和無促凝物(玻璃管,血清)添加劑。檢測血標本中的鈉離子時,不能使用肝素鈉,以免影響檢測結果。


用途:微量元素、毒理學和營養化學檢驗

05
紫色采血管——EDTA抗凝管

含有EDTA抗凝劑,在血常規檢測中,EDTA抗凝劑與其他抗凝劑比較而言,對血球的凝集及血細胞的形態影響較小,故通常使用EDTA鹽(2K、3K、2Na)作為抗凝劑。EDTA鹽能與血液中的鈣離子結合成螯合物,從而阻止血液凝固。


樣本類型:全血、血漿


用途:
2ml:血常規,網織紅細胞,糖化血紅蛋白(HBAIC),TC血群,BNP(搏適)
5ml:垂體,甲狀旁腺素,腎素,腎上腺功能,腎上腺皮質功能ATCH+COR,皮質醇(COR),血型+D抗原(合血)
不適用于凝血試驗及血小板功能檢查,亦不適用于鈣離子,鉀離子,鈉離子,鐵離子,堿性磷酸酶,肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的測定和PCR試驗。


06
金黃色采血管——惰性分離促凝管

含有惰性分離膠及促凝劑,管壁上涂有促凝劑可加速血液的凝固,避免37℃水浴,縮短檢驗時間。分離膠與PET管有很好的親和性,起到隔離作用。


標本類型:血清


用途:
3ml:生化項目,地高辛濃度,心肌酶,淀粉酶,甲功,甲功全項,游離甲功,總甲狀腺激素測定,甲狀腺抗體,甲狀腺受體抗體
5ml: C反應蛋白(CRP免疫,紅黃都行),高敏C反應蛋白(hs-CRP)


07
淺藍色采血管——枸櫞酸鈉采血管


含有3.2%或3.8%的檸檬酸鈉(枸櫞酸鈉),采血時請注意采足血量,以保證檢驗結果的準確性。采血后請立即顛倒混勻5-8次??鼓齽┡c血液的比例為1:9.


標本類型:全血、血漿


用途:用于纖溶系統(凝血酶原時間,凝血酶時間,活化部分凝血酶時間,纖維蛋白原)。


08
黑色采血管——枸櫞酸鈉血沉試驗管

含有3.2%(0.109mol/L)-3.8%的檸檬酸鈉(枸櫞酸鈉),其抗凝劑與血液的體積比為1:4,當抗凝劑比例過于偏高時,血液被稀釋,可使血沉加快。肝素抗凝劑可改變紅細胞的電位,故不適合做紅細胞沉降率的檢測。


樣本類型:全血


用途:血沉


09
灰色采血管——草酸鈉/氟化鈉血糖試驗管

管內的添加劑為氟化鈉+草酸鉀/氟化鈉+肝素鈉,氟化鈉是一種弱效抗凝劑,有良好的防止血糖降解的作用,氟化鈉+草酸鉀/氟化鈉+肝素鈉的混合物4mg可使1ml血液在23天內不凝固和抑制糖分解,使用時請注意緩慢顛倒混勻。


用途:血糖檢測,不能用于尿素酶法測定尿素,也不能用于堿性磷酸酶和淀粉酶的測定。

當然除了上述幾種常見的采血管之外,針對不同的項目還有一些對應的采血管,比如鉛元素檢測管、全血RNA管、血漿蛋白保存管、ACD管等等。具體對應的采血管能否適用于自家產品的檢測還要根據采血管的添加劑來綜合考慮


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