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一、用一次性針筒抽出真空管內相應量的空氣應對真空采血管負壓不足的優點
對照組所用方法較為復雜,耗時較長,又需多次分離接頭,且多次抽吸易引起局部血腫、血標本溶血,并且影響采血系統的密閉性;同時在血液注入管內時,由于手控速度不均,易使標本血液產生泡沫而溶血。相對而言,觀察組所用方法操作更方便,無需分離接頭,同時不影響采血系統的連續性和密閉性,血液注入真空管內時速度均衡,不易溶血。以針筒抽取管內空氣的方法,可使血液自動進入采血試管,能確保采血者不接觸血流而避免受感染,且標本不易受污染,更加符合醫院感染控制的要求。根據標本所需血液量,可調節管內負壓大小,即使管內負壓完全消失,該真空管還可繼續使用,避免材料浪費,同時也避免浪費血液,減輕患者心理負擔.
二、用一次性針筒抽出真空采血管內相應量的空氣應對真空管負壓不足操作時的注意事項
操作前需檢查真空采血管質量,如管壁有裂縫或變形則不能使用。操作時注射器針頭扎入真空管橡皮塞時,應避免與采血針雙向接管刺入同一部位,以防注射器針頭被采血針橡膠保護套包裹,影響負壓效果。負壓大小根據不足的標本量添加,不可隨意增減,以免標本量過多或不足。補充負壓時用力需平穩均勻,可有效提高標本質量。為防止刺入血管的采血針頭滑脫,可用膠布預先將針頭固定于皮膚。采集標本時將真空管略傾斜,使血液沿管壁流下,可減少漩渦形成而產生泡沫,有效避免溶血。多管采血時,先是使用不添加任何抗凝劑的紅管,再使用采集測凝血機制的藍色管,接著使用添加了抗凝劑的試管(紫、綠、黑色),最后采集添加了促凝劑的黃色試管。
據統計,臨床不合格血液標本占整個血液標本的9.4%; 臨床反饋不滿意的檢驗結果,有80%的報告最終可溯源到標本質量不符合要求。而護理操作技術是直接影響檢驗結果的重要因素,因此,在日常護理工作中,只有加強與檢驗科的聯系與合作,重視環節管理。不斷完善操作細節.持續質量改進才能有效提高標本質量,為醫學診斷和治療提供真實可靠的依據。
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